Оперативные и точные исследования сегодня — залог успешной диагностики и лечения

РБКBiznes

Медицинские лаборатории ждут централизации

Оперативные и точные исследования сегодня — залог успешной диагностики и лечения. А сама лабораторная медицина — один из наиболее активно развивающихся сегментов рынка медицины в России.

Текст: Ирина Резник

По данным исследования BusinesStat, с 2015 года число лабораторных исследований в России выросло на 3%, составив в 2019 году 280 млн. По итогам 2020 года рынок вырастет на 2,6%. Но под воздействием эпидемии коронавируса меняется его структура: рост доли различных тестов на COVID-19 происходит на фоне сокращения других исследований. В 2024 году объем рынка лабораторной диагностики составит 306,8 млн исследований, прогнозируют аналитики BusinesStat.

Росту рынка способствуют переоснащение лабораторий, повышение информированности россиян, открытие новых офисов лабораторных сетей в регионах. Кроме того, возросла ценность лабораторных методов, которые раньше относились к вспомогательным, отмечает замдиректора по постдипломному образованию и международному сотрудничеству МФТИ Александр Мелерзанов: «Объем информации значительно возрос, и данные анализов стали играть ведущую роль в постановке многих диагнозов».

К концу 2019 года, по данным BusinesStat, в России в сфере лабораторной диагностики насчитывалось 20 128 организаций, неоднородных по форме собственности, объемам и ассортименту выполняемых исследований.

В прошлом году на долю частных учреждений приходилось 53,2% лабораторий, а на долю государственных — 45,6%.

Частный сектор: ставка на франшизу

В России происходит консолидация коммерческого рынка лабораторных услуг, отмечают в BusinesStat. Определились лидеры рынка: порядка 20 федеральных и региональных сетей, которые проводят исследования на собственных технологических комплексах, а биоматериал собирают в сети медицинских офисов. Такие компании могут обслуживать не только физических лиц, но и другие медучреждения.

Крупные игроки расширяют свои сети, открывая новые отделения в регионах и продавая франшизы. Это самый выгодный вариант для вновь открывающихся лабораторий, считает заведующий лабораторией «Медицинская ультразвуковая аппаратура» Санкт-Петербургского политехнического университета Петра Великого Александр Беркович: «Самостоятельное открытие медцентра и покупка оборудования требуют больших вложений, а самый главный источник затрат — расходные материалы. Так что выгоднее все это делать в одной большой лаборатории».

Централизация исследований снижает их стоимость, и отдавать даже простые анализы на аутсорсинг в лабораторные сети удобно и выгодно в том числе и государственным клиникам. «Только крупные лаборатории могут позволить себе дорогостоящее оборудование, высококлассную подготовку кадров и полноценную систему контроля качества», — уверен Александр Мелерзанов.

Госсектор: курс на централизацию

За последние 20 лет в государственной клинико-лабораторной диагностике не произошло сколько-нибудь существенных изменений, частные центры «действуют гораздо эффективнее», считает директор Высшей медико-биологической школы ЮУрГУ профессор Вадим Цейликман.

Среди недостатков государственного сектора аналитики BusinesStat называют низкий уровень автоматизации, недостаточную оснащенность, плохой сервис и невозможность делать уникальные обследования. В составе больниц и поликлиник остается много лабораторных отделений, где выполняются только базовые виды анализов.

Преодолеть проблемы госсектора предполагается путем создания тех же централизованных лабораторий. Большинство регионов (Москва, Санкт-Петербург, Тюменская, Тверская, Ярославская области и др.) перестраивают лабораторные службы за счет регионального бюджета. В ряде других регионов (Кировская область) заказы отдаются частной лаборатории на аутсорсинг, напоминают в BusinesStat.

Битва за ОМС

Еще одна тенденция, отмеченная в исследовании BusinesStat, — сокращение доли услуг лабораторной диагностики, оказанных по полисам обязательного медицинского страхования (ОМС). В 2018 году за счет средств ОМС было произведено 71,1% исследований.

При этом все больше частных лабораторий стремится зайти на сам рынок ОМС. Но получить госзаказ они могут только после государственных, подчеркивают в BusinesStat. И конкуренция будет только усиливаться: ожидается, что в результате централизации гослабораториям удастся повысить качество и оперативность исследований.

Растет конкуренция и со стороны непрофильных игроков в лице медицинских холдингов, развивающих свои отделения лабораторной диагностики. К примеру, клинико-диагностическая лаборатория на базе ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина» имени Н.А. Семашко», где централизованы исследования всех учреждений московского кластера, в год выполняет около 11 млн исследований.

«Такие потоки позволяют использовать оборудование экспертного класса и достигать высоких показателей экономической и организационной эффективности за счет реорганизации лабораторной службы», — говорит начальник Центральной дирекции здравоохранения ОАО «РЖД» Елена Жидкова. Благодаря централизации удалось добиться снижения совокупных затрат по лабораторной службе на 41%, при этом стоимость расчетной единицы исследования сократилась почти в два раза, уточняет эксперт.

По словам Елены Жидковой, централизованная клиникодиагностическая лаборатория «РЖД-Медицина» готова и к оказанию аутсорсинговых услуг: для этого имеются соответствующие резервные мощности и возможность увеличения загрузки оборудования за счет управления количеством работающих смен.

Драйверы роста

Меняют рынок и новые технологии, ведущие к максимальной автоматизации процессов. Как показала пандемия коронавируса, прежде всего необходимо автоматизировать тесты на вирусные инфекции. В Институте имени Склифосовского, где ежедневно проводится 3–6 тыс. исследований на COVID-19 методом ПЦР, установлена лабораторно-информационная система, позволяющая оперативно отслеживать результаты обследования каждого пациента, отмечает заведующий научным отделом лабораторной диагностики института, президент Федерации лабораторной медицины Михаил Годков.

Не первый год существуют десятки различных тест-систем для дифференциации гриппа. Есть экспресс-тесты на РС-вирус, аденовирус, стрептококк А, пневмококк и др. Время идентификации у таких тестов — 10–15 минут. «В сезон гриппа хорошо было бы обеспечить всех участковых врачей такими тестами, однако существует проблема с оплатой данной технологии по ОМС», — считает Вадим Цейликман.

По мнению Александра Мелерзанова, «есть явный тренд на автоматизацию оборудования и централизацию сбора данных». При этом, по его мнению, необходимо не просто автоматизировать сбор анализов, а оснастить их программными модулями, которые отправляют информацию сразу в центральный архив Росздравнадзора для последующего контроля лечения и достоверности статистики.

Фото: Getty Images Russia

O'qishni davom ettirish uchun tizimga kiring. Bu tez va bepul.

Roʻyxatdan oʻtish orqali men foydalanish shartlari 

Tavsiya etilgan maqolalar

Клятва Гиппократа, миссия на Марс и ключ от шифров Клятва Гиппократа, миссия на Марс и ключ от шифров

Как ИИ и новые технологии меняют научные подходы и практики

РБК
Компьютерное зрение: когда роботы перестали тыкать пальцем в небо? Компьютерное зрение: когда роботы перестали тыкать пальцем в небо?

Зачем нужно компьютерное зрение и какие задачи оно решает в разных сферах

Наука и техника
Слово редактора Слово редактора

На самом деле, нет более открытых миру людей, чем яхтсмены

Y Magazine
На аллеях Аполлона На аллеях Аполлона

Остафьево: образ места, где всё буквально дышит поэзией

Знание – сила
Книга как искусство Книга как искусство

На протяжении долгих веков книга являлась главным хранителем информации

Знание – сила
Делянка лирохвоста Делянка лирохвоста

Большая птица-лира живет во влажных лесах восточной Австралии и Тасмании

Знание – сила
«Кузнец – это в первую очередь инженер» «Кузнец – это в первую очередь инженер»

Как ученые исследуют магнитное поле Земли? Влияют ли на нас магнитные бури?

Знание – сила
Каким ты будешь, городской бус? Каким ты будешь, городской бус?

Ждать ли нам завтра электробусов в каждом городе?

Наука и жизнь
У эволюции нет конкретной цели, но есть результат У эволюции нет конкретной цели, но есть результат

Как происходит видообразование, с чего начинается и через какие этапы проходит

Наука и жизнь
Поговорим о космологии Поговорим о космологии

Пять работ, посвященных космологии, с комментариями специалиста

Знание – сила
«Мои счастливейшие дни…» «Мои счастливейшие дни…»

Понятие гения места, «genius loci» – к Остафьево применимо как нельзя более

Знание – сила
Будет не жирно? Будет не жирно?

Какой вклад в борьбу с ожирением могут внести производители продуктов питания

Агроинвестор
«Нечестная» игра Баше «Нечестная» игра Баше

Как найти выигрышную стратегию в игре Баше?

Наука и жизнь
Перелет–2023 «Байкальская кругосветка» Перелет–2023 «Байкальская кругосветка»

«Байкальская кругосветка» – воздушное путешествие вокруг знаменитого озера

Наука и техника
Июньская метель снежноцвета Июньская метель снежноцвета

Снежноцветы считаются красивейшими деревьями, и с этим трудно не согласиться

Наука и жизнь
Экологическая модернизация Экологическая модернизация

Как разные страны переосмысливают управление органическими отходами

Агроинвестор
Мир экзопланет: как на орбитах у других солнц были открыты «непланеты» Мир экзопланет: как на орбитах у других солнц были открыты «непланеты»

О том, как обнаруживаются экзопланеты и какими они бывают

Наука и техника
На «зеленой» волне На «зеленой» волне

Какие экологические технологии внедряют отечественные аграрии

Агроинвестор
«Кто богат детьми, богат и любовью, а любовь всего светлее»: Н.М. Карамзин – отец семейства «Кто богат детьми, богат и любовью, а любовь всего светлее»: Н.М. Карамзин – отец семейства

Николай Карамзин известен как «первый наш историк и последний летописец»

Знание – сила
Последняя загадка Пушкина Последняя загадка Пушкина

«Пушкин и Погорелое Городище» – тема, вынесенная на периферию пушкинистики

Знание – сила
Наука под знаком «Аненербе» Наука под знаком «Аненербе»

Наука может прекрасно себя чувствовать и в тиранических режимах

Знание – сила
Палеонтологи СПбГУ проследили эволюцию мозга крокодилов Палеонтологи СПбГУ проследили эволюцию мозга крокодилов

Ученые создали 3D-модель мозга древних параллигаторов

Знание – сила
Тихая гавань русских литераторов Тихая гавань русских литераторов

Усадьбе Остафьево повезло, в ее облике с давних времен мало что менялось

Знание – сила
Бизнес на энтузиазме Бизнес на энтузиазме

Перспективы мясного скотоводства в России неоднозначные

Агроинвестор
Динозавры за Полярным кругом Динозавры за Полярным кругом

Как жили динозавры и их соседи в условиях крайнего Севера или Юга

Наука и техника
Удивительный трубкозуб Удивительный трубкозуб

Ожившей химерой с прошедших веков трубкозуба, шутя, обзывают

Знание – сила
Недолгий триумф «арийской физики» Недолгий триумф «арийской физики»

В какой тупик может завести себя наука, если станет служанкой нацизма

Знание – сила
Легендарный Понтий Пилат Легендарный Понтий Пилат

Так кто же он был, этот римлянин, взявшийся судить Иисуса?

Знание – сила
Наука в фантастике: эпизоды истории Наука в фантастике: эпизоды истории

Как в СССР подчинили фантастику пропаганде социалистических достижений

Наука и жизнь
Что «видели» астероиды? Что «видели» астероиды?

Чем астероиды интересны астрономам?

Наука и жизнь
Открыть в приложении