На чужом поле
Государственные клиники увлеклись коммерцией, но частная медицина своих позиций не сдает.
Сколько нужно заплатить врачам государственных клиник, чтобы получить медицинскую помощь быстро и качественно? 591 млрд рублей. Именно такую цифру озвучила вице-премьер России Татьяна Голикова, говоря об объемах платных услуг, оказанных государственными медицинскими учреждениями в 2017 году. При этом ей пришлось признать очевидное: коммерческие услуги и лечение по обязательному медицинскому страхованию (ОМС) «не разграничены». Добавив к этому 178,7 млрд рублей, которые врачи получают в «конвертах» (объем теневой коммерческой медицины в 2017 году, по расчетам BusinesStat), мы увидим реальный размер конкурента частной медицины в России — платных услуг в государственных лечебных учреждениях.
Год назад в статье к рейтингу частных медицинских компаний Forbes отмечал стремление частников войти в систему лечения по ОМС, в 2017 году их энтузиазм заметно снизился. Найти, например, в Москве частную клинику, честно работающую с полисами ОМС, практически невозможно. По полису можно попасть на первичный прием к терапевту в частной клинике, а дальше все услуги будут оказаны за деньги. За счет коммерческих доходов у государственных клиник появилась возможность увеличивать зарплаты персоналу и уверенно конкурировать с частными заведениями при найме специалистов. По подсчетам PwC, средняя зарплата врачей в Москве в 2017 году составила 117 000 рублей. По данным московского правительства, весной 2018 года врачи в городе получали в среднем 138 000 рублей (в сентябре 2018 года, для примера, на сайте Superjob.ru была размещена вакансия «Медси» на должность врача-терапевта с зарплатой 85 000 рублей).